半岛体育8岁儿童不幸身亡！面对这种致死率100％的疾病这件事比打疫苗更重要！

　　半岛体育该患儿被村里的狗抓伤了右手背，但当时家属未带其做相应处理。当晚，伤人的狗死亡。

　　抓伤5天后，患儿开始发热，之后出现四肢抖动、幻视、幻听、烦躁等症状，被送入当地县医院住院治疗。

　　住院期间，他又陆续出现恐水、怕风等狂犬病发作的典型症状，随即转院继续治疗，但依然未能挽回其生命。半岛体育

　　狂犬病一旦发病，患者会表现为特有的恐水、怕风、呼吸和吞咽困难等症状，发病5至7天左右昏迷死亡，病死率接近100%。

　　之所以说“接近”，是因为全世界曾报道过极罕见的、通过某种特殊方法“治愈”的狂犬病病例[2]，但偶然性和特殊性太大，可以忽略不计。

　　犬类在感染狂犬病病毒后，病毒会随着其神经逐渐扩散至大脑，然后复制、发病、播散至各个器官。

　　在攻击人的时候，它们的口腔粘膜、唾液甚至爪子上都已有狂犬病病毒。人通过被其咬伤、抓伤或本身伤口、粘膜被它们的唾液污染而感染[3]。

　　从全球范围来看，我国属于狂犬病高风险地区，地域广阔，情况复杂，各种无主、流浪动物不光数量多，而且：

　　狗造成的狂犬病比例超过90%，并可能造成全身各个部位的伤口：成人以四肢（尤其上肢、手部）最常见，其次为头颈部；儿童以头、面、颈部的受伤最为常见。

　　截至目前的全球证据表明，狂犬病的潜伏期（从感染到发病）通常为1至3个月，最短为数天，极少超过1年。

　　如果被高危动物（比如流浪狗）咬伤或抓伤后3个月没有发病，基本可以放心了[5]。

　　不过，潜伏期的长短也与受伤者年龄（儿童较短）、受伤部位（头面部受伤则较短）、伤口深浅（深则较短）、病毒量及毒力等因素有关。如果伤口清理不彻底，也可能提前发病。

　　全世界有明确证据的狂犬病最长潜伏期为8年，半岛体育且极罕见。那些“狂犬病会在10年或20年后发病死亡”的传言都缺乏科学证据。我们没有必要对“当年被狗咬”产生无谓的恐惧心理。

　　猫狗不光可能传播狂犬病病毒，还可能患有各种疾病、携带各种病毒、细菌和寄生虫，导致伤口感染和并发症。

　　第一时间进行规范的伤口处理，既可以及时清除局部的狂犬病病毒，极大降低患狂犬病的风险；也可以避免伤口继发局部感染，促进伤口愈合和相关组织、器官的功能恢复。

　　之后，再前往当地的犬伤处置门诊，按下表中的暴露类型，接种狂犬病疫苗和/或狂犬病被动免疫制剂。

　　而暴露后（受伤后）的狂犬病疫苗接种方案有两种：“四针法”和“五针法”，都可以有效预防狂犬病。

　　用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗所有咬伤处约15分钟，再用无菌纱布或脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免残留。

　　根据国家规范，存在接触狂犬病病毒较高风险的人（比如实验室工作人员、管理狂犬病病人的医护人员、狂犬病病人的密切接触者等），推荐进行狂犬病疫苗的预防性接种。

　　接种程序为：第0天、第7天和第21天（或第28 天）各1剂，一共3剂；1年后加强1剂；此后每隔3至5年加强接种1剂[7]。

　　儿童而在受伤后，往往无法或不敢告诉家长，从而难以第一时间得到规范处理，导致悲剧时有发生。

　　在此，我们呼吁猫猫狗狗的主人们，及时、全程为自己的宠物们接种狂犬病疫苗等各种疫苗，从源头上降低狂犬病的传播风险。

　　3.北京市狂犬病暴露预防处置技术指南（试行）.北京市疾病预防控制中心.2018