半岛体育204个国家和地区实现全民医疗覆盖任重而道远—小柯机器人—科学网

　　半岛体育本期文章：《柳叶刀》：Online/在线全球疾病负担全民健康覆盖协作组根据204个国家和地区1990-2019年卫生服务有效覆盖指数来评估全民健康覆盖率。2020年8月27日，《柳叶刀》杂志发表了该成果。

　　实现全民健康覆盖（UHC）包括所有人在不遭受经济困难的情况下，获得高质量的所需卫生服务半岛体育。联合国可持续发展目标（SDGs）和世界卫生组织第十三个工作总规划（GPW13）的议程强调，努力实现UHC是国家和全球机构的政策重点。评估卫生系统层面的有效覆盖范围对于了解健康服务是否符合各国健康状况，以及是否可为所有年龄段的人群带来足够优质的健康收益至关重要。

　　根据《2019年全球疾病、伤害和危险因素负担研究》，研究组评估了1990-2019年UHC在204个国家和地区的有效覆盖率。在全球范围内，UHC有效覆盖指数从1990年的45.8提高到2019年的60.3，但2019年各个国家/地区范围的UHC有效覆盖率仍然从日本和冰岛的超过95到索马里和中非共和国的低于25不等。

　　自2010年以来，撒哈拉以南非洲的UHC有效覆盖指数加速增长；相比之下，相对于1990-2010年，大多数其他疾病负担较重的地区在2010-2019年的增长速度都放慢了。尽管非传染性疾病占2019年潜在健康增长的比例更大，但许多国家非传染性疾病的有效覆盖率指标相对于传染性疾病和母婴健康来说表现落后，这表明许多卫生系统无法跟上不断增长的非传染性疾病负担和相关的人口健康需求。

　　2019年，UHC有效覆盖指数与人均综合医疗支出相关，尽管各发展阶段国家的UHC有效覆盖率远低于其健康支出的潜在水平。将健康支出转化为UHC有效覆盖率最大效率化，各国需要达到人均1398美元的综合健康支出，才能使UHC有效覆盖指数达到80。2018-2023年，预计将有3.889亿的人口当量将被UHC有效覆盖，远远低于GPW13在此期间再增加10亿人UHC获益的目标。当前预测表明，预计2023年仍有31亿人口当量仍缺乏UHC的有效覆盖，其中近三分之一的人口居住在南亚半岛体育。

　　研究结果表明，除非在非传染性疾病方面采取协调一致的行动，且各国能够更好地将健康支出转化为UHC指数提高，否则全球加快UHC服务覆盖范围的目标不可能实现。