半岛体育医保医疗医药名词释义（十）

　　半岛体育为帮助更多的人了解医保、医疗、医药知识，避免大家对信息理解的偏差，近期将发布一些医保及医疗相关名词解释，以便大家更好的了解行业名词，顺便业内人士可以加深下对基本概念的理解。今日分享如下，如果对您有所帮助，请动动您的手指转发：

　　即药品收入/医疗机构收入。1990年我国在卫生总费用的测算工作中纳入了“药品费用占卫生总费用比重”指标半岛体育，这是目前所找到的官方资料中首次出现“药占比”这一概念。1997年，提出降低药品费用在医疗机构收入中的比重。2000年城镇医药卫生体制改革文件正式推广总量控制结构调整政策。2009年新医改正式启动，改革初期

　　“药占比”主要作为常规统计和监测指标。随着医疗费用的快速增长，政府部门对药占比指标的重视程度不断增加。2015年《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(〔2015〕38号)提出，要按照总量控制、结构调整的办法，改变公立医院收入结构，降低药品和卫生材料收入的比重。2018年11月，国家医保局、人社部、卫健委联合印发

　　《关于做好17种国家医保谈判抗癌药执行落实工作的通知》(国卫医医疗便函〔2018〕440号)，明确要求，医院不得以医疗费用总控、医保费用总控、“药占比”和药品品种数量限制等为由影响谈判药品的供应保障与合理用药需求。

　　用于考核年度医院辅助用药收入占同期药品总收入占比。辅助用药指有助于增加主要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用机制、代谢以增加其疗效的药物;或在疾病常规治疗基础上，有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药物。

　　即(出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数)×100%，用于考核年度出院患者总人次中施行手术治疗台次数所占的比例。其中，出院患者手术台次数是指出院手术人数，即同一次住院就诊期间患有同一疾病或不同疾病施行多次手术者，按1人统计。统计单位以人数计算，总数为手术和介入治疗人数累加求和。

　　即(日间手术台次数/同期出院患者择期手术总台次数)×100%，用于考核年度出院患者施行日间手术台次数占同期出院患者择期手术总台次数的比例。

　　根据《关于印发开展三级医院日间手术试点工作方案的通知》(国卫医函〔2016〕306号)，推进日间手术模式是公立医院综合改革的重要内容，引导医院加强内部管理，进一步优化服务流程、提高服务效率、控制医疗费用，切实提高优质医疗资源的利用率和可及性。同时，要求符合条件的三级医院稳步开展日间手术，完善工作制度和工作流程，逐步扩大日间手术病种范围，逐年增加日间手术占择期手术的比例，缩短患者等待住院和等待手术时间，提高医疗服务效率。

　　即(医疗服务收入/医疗收入)×100%，用于反映医院收入结构，此项指标导向为逐步提高。其中医疗服务收入包括挂号收入、床位收入、诊察收入、治疗收入、手术收入、药事服务收入、护理收入。除外药品、耗材、检查检验收入;医疗收入是指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入和住院收入。

　　《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(〔2015〕38号)要求，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。在降低药品、医用耗材费用和取消药品加成的同时，降低大型医用设备检查治疗价格，合理调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。从侧面反映医院所在地医疗服务价格合理性，尤其是取消药品加成后调整医疗服务价格的情况。

　　国务院办公厅《关于完善国家基本药物制度的意见》(〔2018〕88号)明确要求，公立医院对国家基本药物要全面配备优先使用，坚持基本药物主导地位，强化医疗机构基本药物使用管理，以省为单位明确公立医疗机构基本药物使用比例，不断提高医疗机构基本药物使用量。公立医疗机构根据功能定位和诊疗范围，合理配备基本药物，保障临床基本用药需求。药品集中采购平台和医疗机构信息系统应对

　　即门急诊下转患者人次数+住院下转患者人次数，用于考核年度三级公立医院向二级医院或者基层医疗机构下转的患者人次数，包括门急诊、住院患者。

　　包括某地区门诊患者采用网上、电话、院内登记、双向转诊等方式成功预约诊疗人次之和，含中医;包括预约挂号、预约检查或治疗两部分，除外爽约患者人次数。